資料來源 台北榮總 楊振昌 醫師
樟腦油的特性
樟腦油具有特殊的味道,一般在家庭中作為防蚊蟲咬的外用藥物。樟腦油亦有少部份以片狀存在,它與家中一般俗稱的“樟腦丸”(奈丸)並不相同,因此在中毒時必須分辨清楚。
樟腦油中毒之臨床表徵
樟腦油為具有中樞神經興奮作用之藥物,因此其中毒症狀主要以全身抽搐及伴隨之呼吸抑制,為最主要的症狀。一般在食入後,經常很快便產生症狀(如五分鐘內),且抽搐發生前並不一定會有前兆。因此不可催吐,以免產生吸入性肺炎或甚至導致窒息。除了重覆難控制的抽搐為其臨床主要特徵外,另外中毒病患也可產生瞳孔擴大、神智不清、躁動不安、顫抖、口腔及上腹部燒灼感、嘔吐、呼吸抑制、低血壓、發紺、心律不整、及呼出氣體中有強烈的樟腦味,尚有少數病患曾有輕微之肝功能異常。造成樟腦油中毒症狀所需的量為多少呢?一般成人之中毒劑量約為35 mg/kg 以上(約 2 gm,即市面上販售之20%樟腦油約需 10 ml),暴露量大於50 mg/kg 者幾乎一定會產生症狀;而如暴露劑量在 10 mg/kg 以下者,則不至於有中毒症狀。至於服食劑量在 10-30 mg/kg 之間者,雖可能產生症狀,但並不常發生;而即使發生症狀,也多半僅是輕微的嘔吐、頭暈、無力等症狀。另根據已有的文獻報告,曾有小小孩服食 1 g 即造成死亡者。
附註:樟腦油又俗稱為白蟻油,是一般民眾時常會用來做驅除白蟻防治用途上。
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什麼是除蟲菊精
除蟲菊精乃是由植物除蟲菊(紅花或白花)之花朵提煉而來,因可以使昆蟲迅速產生神經系統麻痺作用
,且殘留性小,所以被廣泛的使用於各種殺蟲用途。
除蟲菊精的中毒機轉
除蟲菊精在人類的毒理作用尚不十分清楚,但根據現有針對動物之實驗資料顯示,其作用機轉可能是
與鈉離子通道關閉延遲、鈣離子釋出之抑制、及氯離子通道有關,但機轉仍不十分清楚。
除蟲菊精中毒的症狀
天然的除蟲菊精因易含有不純物,接觸時容易產生皮膚過敏、氣喘、周邊血管衰竭等症狀。另外有部份
患者會有皮膚針刺及灼傷感覺,並可有麻痛感覺。此外,也可產生眼睛流血、眼瞼水腫、喉痛、胸悶、
低血壓、腹痛、嘔吐、食慾不振、視覺模糊、暫抖、抽搐等症狀。而在服用合成的擬除蟲菊“賽滅寧”
的患者,更有造成呼吸麻痺、肺水腫、抽搐及死亡的個案。
此外,除蟲菊精中因含有各類有機溶劑(如正己烷、丙酮、二甲苯等),因此,由有機溶劑引起的毒性,
也不應被輕忽。
附註: 是一般家庭會常用的殺蟲劑,如蚊香、速必落、滅飛、拜貢、克蟑等殺蟲劑中,或多或少皆含有此種成份。但是因天然除蟲菊精產量有限,但為了供應市場廣大的需求,人工合成的擬除蟲菊精便應運而生,且已漸漸取代了天然除蟲菊精的地位。
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什麼是有機磷殺蟲劑?
常見如『美文松』、『達馬松』、『大滅松』、『毒絲本』、『亞素靈』、『全滅寧』、『撲滅松』等
毒理機轉
抑制乙醯膽鹼酵素之分解,而產生持續神經刺激的症狀。
中毒症狀
有機磷中毒時,症狀常於半小時內即出現,但在少數情況下,仍可能延遲至數小時,乃至24小時後才產生
1. 蕈毒樣(muscarinic)作用:常見者為分泌物增加(口水、痰、眼淚)、瞳孔縮小如針瞳、
腹瀉、大便失禁、腹痛、尿失禁、心跳變慢等。
2. 菸鹼樣(nicotinic)作用:血壓增高、心跳增快、四肢無力、肌肉抽動、高血糖。
3. 中樞神經作用:以焦慮、頭痛、眩暈、步態不穩、混亂不清、抽搐、低血壓、呼吸抑 制或不規則
為主。
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農藥為保護農作物及其生產物或改良作物的目的所用之人工或天然合成化學藥品。
常見種類包括殺蟲劑、殺菌劑、除草劑、殺鼠劑、植物生長調節劑、殺線蟲劑、引誘劑、補助劑等。
農藥毒性的分級:
毒 性 分 類
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經 口 服
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經 口 服
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經皮膚滲透
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經皮膚滲透
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固 體
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液 體
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固 體
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液 體
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( 小 白 鼠 50% 之 致 死 劑 量 LD 50 mg/kg )
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劇 毒
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5 或以下
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20 或以下
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10 或以下
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40 或以下
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高 毒
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5-50
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20-200
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10-100
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40-400
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中 毒
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50-500
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200-2000
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100-1000
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400-4000
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輕 毒
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> 500
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> 2000
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> 1000
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> 4000
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農藥中毒發生的原因:
1. 噴灑農藥發生中毒
2. 農藥殘留導致中毒
3. 自殺
4. 誤食導致中毒
5. 環境污染導致中毒
6. 農藥工廠工人因職業引起之中毒
資料來源 台北榮總 楊振昌 醫師
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